Как получить бесплатную стоматологическую помощь

Самое полезное в статье: "Как получить бесплатную стоматологическую помощь" с комментариями и выводами экспертов. На странице собрана и подготовлена полезная информация по теме. Если у вас возникнут вопросы вы всегда можете обратиться к дежурному юристу.

Бесплатные услуги по лечению зубов по полису ОМС

Бесплатная стоматология по полису ОМС в государственных и частных клиниках РФ

Для получения бесплатной стоматологической помощи, пользуюсь полисом ОМС вы можете обратиться в клиники которые сотрудничают со страховыми компаниями и оказывают бесплатную стоматологическую помощь.

Если вы собираетесь с полисом ОМС посетить впервые стоматологию то для того что бы не ходить и одного учреждения в другое, сначала зайдите в офис своей страховой компании и сделайте выписку лечебных учреждений в которых по полисам ОМС оказывают бесплатные стоматологические услуги.

Если страховая сотрудничает с несколькими клиниками, вас так же могут закрепить за одной из клиник, куда вы и будете обращаться за бесплатными стоматологическими услугами. В некоторых случаях данное прикрепление может осуществлять и сама стоматологическая поликлиника, но данный вопрос вам лучше уточнить по телефону.

И если у них это возможно, обязательно узнайте подробный перечень документов, который необходим при первом посещении, обычно они требуют только паспорт и полис, но могут еще попросить вашу медицинскую карточку.

Допустим, у вас заболело что-то во рту или вы чувствуете зубную боль, первым делом сходите в ту поликлинику, к которой вы прикреплены по полису обязательного медицинского страхования.

Вы можете рассчитывать на бесплатную анестезию, операции на мягких тканях, удалении зубов, несложную ортодонтию, а также на рекомендации стоматолога по тому, как лучше вести гигиену ротовой полости и консультацию по данному вопросу. А также на другие бесплатные медицинские услуги, по полису обязательного медицинского страхования.

Что по полису ОМС может бесплатно осуществляться?

Итак, давайте подробно разберемся, какая же стоматологическая помощь вам может быть оказана бесплатна по полису обязательного медицинского страхования это:

  • получение рекомендаций по тому, как лучше вести гигиену ротовой полости, первичный осмотр ротовой полости, а так же консультации по другим вопросам стоматологии;
  • следующая бесплатная услуга может быть охарактеризована просто как лечение кариеса. Согласно программе государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи вам обязаны не только бесплатно вылечить кариес, но и бесплатно запломбировать.
  • все процедуры, связанные с лечением кариеса могут быть бесплатны, также при сложном кариесе согласно все той же программе, вы имеете право на бесплатную помощь. [box type=»download»] Таким образом, в поликлинике по ОМС можно бесплатно вылечить кариес бес применения дорогостоящих пломб, так как можно применить другие, которые будут для вас бесплатны;[/box] С подробным перечнем бесплатных медицинских услуг вы можете ознакомится на сайте фонда обязательного медицинского страхования своего субъекта. Там обязательно будет предоставлен весь перечень бесплатных медицинских услуг по полису обязательного медицинского страхования.

В завершении стоит отметить, что лечение зубок по полису ОМС осуществляется бесплатно, но в некоторых случаях оплата материалов (пломб и других материалов) будет платной.

Перечень всех остальных услуг, предоставляемых платно, огромен. Можно отметить, что это все услуги, которые выше не перечислены.

Наиболее попарные из них это:

  • зубное протезирование конечно не входит в перечень бесплатных медицинских услуг, также в него не входит и имплантаты, их поставить можно только платно;
  • также к данному перечню относятся и те материалы, которые решил использовать сам клиент. Если он желает (по согласованию со стоматологом) использовать более дорогие пломбы, или другие материалы, то за них придется заплатить самостоятельно, государство предоставляет стандартный набор стоматологических материалов.

[box type=»download»] Как мы уже отмечали выше, перечень платных медицинских стоматологических услуг огромен, но помните, во многих случаях вы так же можете узнать какие услуги являются бесплатными и ими воспользоваться, а за материалы заплатить самостоятельно, это может сэкономить существенную часть бюджета.[/box]

Определенные правила, которые должны соблюдаться

Если вы обратились к стоматологу в поликлинику по ОМС и он предложил вам платный вариант оказания стоматологических услуг, вы имеете право узнать у стоматолога порядок, как получить бесплатно данные услуги по полису ОМП или по государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи.

Также помните, что вам обязательно должны выдать чек или квитанцию об оказании услуг и, если были оказаны платные услуги, или использовались платные материалы, тогда в чеке должна быть указана сумма. Если вы не согласны с оказанными или не оказанными вам услугами вы всегда можете, через суд требовать востановить ваши права.

Получение стоматологической помощи не по месту прописки (без регистрации)

Сегодня вам достаточно обратиться в страховую для получения перечня организаций в которых вам обязательно должны предоставить бесплатные медицинские услуги по полису ОМС. После получения этого перечня в любой организации вам окажут бесплатные медицинские услуги, но пре себе вам нужно будет держать данный перечень и сам полис.

Получение услуг в другом городе возможно благодаря недавно появившейся единой общероссийской базе.

Но если вы хотите выбрать себе самостоятельно стоматологию из списка, лучше это делать сразу в страховой, так как у них как правило списки больше.

А а вам выдают те организации, которые ближе к вам, или по другому критерию. Попросите полный список и попросите назначить вам поликлинику, которую вы желаете, это возможно.

Но есть одно исключение, вы имеете право обратиться в любую поликлинику, платную или бесплатную, и даже детскую, если вам требуется экстренная помощь, или начались внезапные осложнения. Они не имеют права вам отказать, данная помощь будет бесплатна по полису ОМС.

Читайте так же:  Сдача квартиры посуточно как бизнес плюсы и минусы

В случае отказа обязательно обращайтесь в суд, как вам станет полегче. Перед этим первоначально напишите им претензию, в которой изложите все свои требования и укажите, что в противном случае вы будете требовать все это через суд.

Также помните, при переезде, при смене места жительства, вам нужно повторно обратиться в свою страховую компанию с требованием замены вам листа с поликлиниками, которые могут предоставить вам бесплатные медицинские услуги по полису ОМС.

Можно ли получить помощь по ОМС в частной клинике?

Вы также можете получить бесплатные медицинские услуги и в частной клинике, для этого вам придётся пройти немного более сложную процедуру. Но зато вы скорей всего не попадете в очередь, а так же качество оказываемых услуг может быть выше, но при этом не забывайте, что в частной стоматологической поликлинике могут быть не все бесплатные услуги, но к слову, в государственной также могут быть не все бесплатные услуги, в этом мы только что выше убедились.

Итак, чтобы получить бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС в частной клинике, вам для начало нужно узнать вообще оказывает ли данная поликлиника услуги по полису ОМС.

Для этого, проще всего, позвонить в поликлинику и задать конкретный вопрос, на который вам дадут конкретный ответ, или можете посетить сайт местного отделения фонда обязательного медицинского страхования.

Там должен присутствовать список, с кем у них заключен договор на оказание бесплатных стоматологических услуг.

Далее вам следует пойти или поехать в поликлинику государственную, к которой вы прикреплены, и попросить у них в регистратуре направление в ту частную клинику, которую вы выбрали, и у которой заключен договор на оказание бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС.

Далее с данным направлением, паспортом и полисом направляетесь в выбранную вами поликлинику, записываетесь на осмотр и получаете бесплатные медицинские услуги по полису ОМС, а также оплачиваете часть платных материалом.

Детская стоматология по полису обязательного медицинского страхования(ОМС)

В России всем гражданам не достигшим 18 (восемнадцатилетия) стоматологическая помощь предоставляется бесплатно в полном объеме.

Что может потребоваться при посещении частной клиники по полису ОМС?

Если вы посещаете частную клинику самостоятельно, то вам потребуются документы описанные выше: паспорт, полис и направление из того места, где вы закреплены. Если вы ведете ребенка на посещение частной клиники, то обязательно ваше присутствие, ваш паспорт, свидетельство о рождении ребенка и конечно полис ОМС, ну и конечно, если это частная клинка, где оказывают бесплатные услуги по ОМС, то также нужно будет направление.

Помните также, что при посещении малолетних детей поликлиник, присутствие родителей необходимо не только на начало и конец процедур, а на все время лечения. Есть также одно исключение, при котором вы можете забыть про все документы и немедленно ехать в поликлинику, где оказывают бесплатные услуги по ОМС, в случае если ребенку требуется срочная необлагаемая помощь, или любая другая экстренная помощь.

Кто имеет право лечить зубы по страховому полису?

Итак, давайте разберемся с последним вопросом, все дети, являющиеся гражданами России, имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Что касается взрослых, это, во-первых, все граждане России, имеющие полис обязательного страхования на руках.

Для справки стоит отметить, что существуют судебные решения, по которым на неоказание медицинских услуги без полиса об обязательном медицинском страховании, были оштрафованы и более того, им было предписано в судебном порядке предоставить гражданам РФ, которым они отказали в медицинские услуги, в том числе и стоматологические.

[box type=»download»] Таким образом, можно сделать главный вывод: если вы являетесь гражданином РФ, вы имеете право на предоставление вам бесплатных медицинских услуг и государство вам данное право гарантирует и обеспечивает.[/box]

Вас защищает в данном вопросе прежде всего нормы, закрепленные в конституции России, а конституция в России имеет верховенство над всеми остальными нормативными и законодательными актами.

В случае если вам отказали в оказании медицинских услуг, которые вам гарантированы бесплатно государством, вы имеете право обратиться в суд. Учитывая существующие решения по аналогичным вопросам, вам будет проще доказать свою правоту.

Также следует отметить, что предоставление медицинских услуг равномерно для всех, будь вы кто. Являясь гражданином России старше 18 лет, вы имеете право на данный вид услуг, более того вам не могут отказать в оказании бесплатных услуги по полису ОМС, утверждая, что вы не принадлежите к какой-либо социально группе.

[1]

Это называется дискриминация и в зависимости от ее формы и вида проявления, она карается законом административным и уголовном, более того, даже отказать в предоставлении платных услуг вам не имеют право, так как в данном случае вас будет защищать Закон о защите прав потребителей.

Не нашли ответа на свой вопрос:

Бесплатные услуги по лечению зубов по полису ОМС

Узнайте, как решить

именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа . Или позвоните нам по телефонам:

Как оформить квоту на протезирование зубов, документы

Каждый гражданин РФ имеет право на то, чтобы ему оказали бесплатную и высокотехнологичную медицинскую помощь. При этом финансирование проводится из федерального бюджета, а также из средств субъектов РФ. Как оформляется квота на протезирование зубов?

Какие документы нужны?

На сегодняшний день установлен список из 131 наименования видов медицинских услуг по 20 профилям различных заболеваний. Для того чтобы получить такую высокотехнологичную помощь, граждане, которые страдают от тяжелых заболеваний, должны оформить квоту.

Если у гражданина РФ есть показания на получение определенного вида высокотехнологичной помощи, ему необходимо обратиться в орган управления здравоохранением (комитет, департамент или министерство) субъекта РФ. Здесь нужно выяснить, есть ли в данном субъекте льготы на диагностируемое заболевание. Как получить квоту на протезирование?

Читайте так же:  Документы на получение земли за третьего ребенка

Нужно собрать перечень документов:

  • направление от местного лечебного госучреждения по месту лечения или наблюдения гражданина РФ,
  • выписка из истории болезни,
  • результаты проведенного обследования,
  • копия полиса обязательного медстрахования,
  • копия паспорта,
  • копия свидетельства пенсионного страхования.

Из всех вышеперечисленных документов формируется один «пакет», который подписывается главврачом лечебного учреждения, после чего направляется в комиссию при органе управления здравоохранения.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Рой О.И.: «В течении десяти дней (на практике обычно дольше) комиссия рассматривает «пакет», после чего принимает решение (решение выносится, как правило, без участия пациента). При положительном решении пакет направляется в медучреждение с лицензией на оказание медицинских услуг по профилю заболевания пациента».

Затем уже комиссия лечебного медучреждения рассматривает пакет документов, после чего принимает решение по поводу даты госпитализации пациента. О дате госпитализации сообщают органу управления здравоохранением, который направил запрос через 3 недели. Гражданину выдают направление на лечение с датой госпитализации.

Чтобы ускорить процесс, отнесите документы напрямую в медицинское учреждение.

Как ускорить процесс?

Как получить льготу быстрее? Для этого постарайтесь заранее выяснить список медучреждений, которые имеют лицензии по оказанию медицинской высокотехнологичной помощи. Затем самостоятельно соберите пакет необходимых документов. После этого существует два варианта развития событий:

  1. Подается заявление в орган управления здравоохранением с просьбой предоставить направление на получение стоматологических услуг. Необходимо обязательно указать заболевание и выбранное медучреждение.

Затем необходимо регулярно интересоваться об итогах рассмотрения вашего заявления.

2. Второй вариант – просто отвезти документацию напрямую в выбранное медучреждение без прохождения комиссий.

Если комиссия приняла решение об отказе в оказании вам медицинской помощи, вам должен быть предоставлен официальный отказ в письменном виде. Отказ можете обжаловать в Министерстве здравоохранения.

Бесплатная стоматология по полису ОМС в 2019 году: перечень услуг, как и где вылечить зубы

Владельцы полиса ОМС могут рассчитывать на бесплатное оказание услуг в государственных клиниках стоматологии. Оформить полис обязательного медицинского страхования может любой гражданин России вне зависимости от его возраста и типа трудоустройства.

Что такое бесплатное лечение по ОМС

Бесплатных стоматологов не бывает, их работа стоит денег. Стоматологические манипуляции оплачивает либо сам пациент, либо страховая компания. Если человек лечится по страховке, все оказываемые ему медицинские услуги финансируются из регионального фонда ОМС.

В каких поликлиниках ведется прием пациентов по программе ОМС

Бесплатное лечение зубов по обычному полису ОМС доступно в государственных поликлиниках и больничных отделениях челюстно-лицевой хирургии. Чтобы найти медучреждение, в котором можно вылечить зубы бесплатно, достаточно отыскать ближайшую бюджетную поликлинику.

Действие полиса распространяется на все российские регионы, где бы ни был прописан его обладатель. Если документ получен в одном субъекте РФ, а его обладатель планирует проживать в другом, то при переезде он должен отметиться в местном филиале страховой компании, которая выдала полис. Если у этой компании не будет собственного представительства в определенном городе, то следует отталкиваться от рекомендаций стоматологической поликлиники, в которой планируется лечение. В ее регистратуре могут посоветовать обратиться в организации, с которыми медучреждение активно сотрудничает.

То есть прописка в другом регионе никак не влияет на возможность удалять и лечить зубы бесплатно, но без медицинского полиса даже при наличии постоянной регистрации в бесплатном лечении будет отказано. Исключение составляет неотложная стоматологическая помощь при появлении флюса и симптомов, угрожающих жизни человека. В таких экстренных ситуациях даже пациента без полиса обязательного медицинского страхования отправят в стационар для проведения срочной операции.

Порядок прикрепления к государственной поликлинике и перечень необходимых документов

Чтобы начать лечение зубов в определенной стоматологической поликлинике, к ней надо прикрепиться. Для этого следует предоставить в регистратуру документы по списку:

  • медицинский полис с отметкой регионального подразделения страховой компании;
  • паспорт или свидетельство о рождении (если прикрепляется ребенок);
  • СНИЛС;
  • заявление.

Если кабинет дантиста находится в здании обычной поликлиники, к нему не требуется дополнительно прикрепляться. Если же стоматологическая клиника представляет собой отдельное учреждение, то прикрепление к ней необходимо.

Сразу же после постановки на учет в клинике пациент приобретет право на лечение или удаление зубов в рамках экстренной помощи без предварительной записи. Дальнейшие приемы будут проходить по записи, она нужна для грамотной оптимизации рабочего времени стоматолога.

Записаться к стоматологу по полису ОМС можно тремя способами:

  • по телефону;
  • через интернет;
  • с помощью специального автомата электронной записи в фойе поликлиники (имеются в клиниках Москвы и других крупных городов).

При формировании талона нужно будет указать, какая услуга требуется пациенту – удаление или лечение зубов.

[3]

Бесплатное лечение в частной стоматологической клинике

В программе ОМС участвуют преимущественно бюджетные медицинские учреждения, частные клиники редко оказывают подобные услуги. Список коммерческих поликлиник, в которых можно получить квалифицированную бесплатную стоматологическую помощь по полису ОМС, можно найти на сайте страховой организации. Затем необходимо:

  1. Позвонить в указанные клиники, чтобы узнать актуальность информации и перечень услуг, которые действительно оказываются бесплатно.
  2. Прийти в государственную стоматологическую поликлинику, к которой прикреплен полис, и попросить в ее регистратуре направление в частную клинику, в которой пациент собирается лечить зубы.
  3. Обратиться в коммерческое учреждение, записаться на осмотр и пройти лечение.

При бесплатном лечении в частных стоматологических клиниках часть услуг все равно придется оплатить, поэтому лучше заранее уточнить, какие услуги по лечению зубов по ОМС входят в льготный пакет конкретной коммерческой клиники, чтобы избежать предъявления счета всего после одного-двух профилактических осмотров.

Перечень бесплатных стоматологических услуг по полису ОМС в 2019 году

Чтобы узнать, какие услуги из области стоматологии входят в полис ОМС, необходимо прочитать памятку страховой организации или найти эту же информацию на сайте компании. По стандарту, перечень стоматологических услуг по ОМС для взрослых и детей включает:

  • первичный прием (в поликлинике или на дому, если речь идет о лежачих больных): осмотр, консультация, обучение правильной чистке зубов;
  • лечение гингивита, кариеса, пульпита, пародонтита, абсцесса;
  • удаление зубов: молочных, постоянных или зубов мудрости;
  • устранение зубного камня;
  • удаление инородных тел из зубных каналов;
  • вправление челюсти (вывихов и подвывихов);
  • локальные операции на мягких тканях;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • рентгенография;
  • детские стоматологические услуги, вошедшие в обязательное медицинское страхование: ортодонтия со съемными изделиями, реминерализация и серебрение зубов.
Читайте так же:  Как банки проверяют справку 2ндфл перед выдачей кредита

Целесообразность проведения той или иной процедуры определяют лечащие врачи, иногда требуется консультация смежных специалистов или проведение дополнительных платных процедур. В любом регионе РФ бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС оказываются только по медицинским показаниям.

Расходные материалы и лекарственные средства по ОМС

В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования применяются следующие материалы и медикаменты:

  • пломбировочные цементы: силикатные, фосфат-цементы, стеклоиномерные;
  • полировочные пасты;
  • мышьяк;
  • щетки для чистки;
  • расходные материалы: перевязочные, шовные, боры, бинты, вата, рентгеновская пленка;
  • отечественные анестетики и антисептики: Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.

Доктор может предложить пациенту иные препараты для анестезии, современную пломбировочную пасту, которая «пломбирует» практически моментально, и другие более качественные материалы за дополнительную плату, но пациент имеет право от них отказаться. В этом случае для его лечения будут использованы материалы и лекарства, предусмотренные государственными гарантиями по ОМС. Пациент имеет право знать, какие именно медикаменты ему будут вводить, вне зависимости от платности или бесплатности лечения.

На пломбу, установленную в государственной поликлинике, дается 1 год гарантии.

Протезирование

Видео (кликните для воспроизведения).

Протезирование не входит в программу государственного медицинского страхования, такие услуги предоставляются за деньги. Но существует ряд льготных категорий граждан, которые могут установить зубные протезы бесплатно. К ним относятся:

  • ветераны ВОВ;
  • участники боевых действий (Афганистан, Чечня);
  • ликвидаторы ЧАЭС.

Установка световых пломб

Фотополимерные световые пломбы по полису ОМС практически не ставятся, что обусловлено их высокой стоимостью и недостаточным финансированием страховых фондов. В государственной клинике можно получить такую пломбу только по медицинским показаниям. Обычно дантисты устанавливают их на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.

В частной поликлинике, участвующей в программе ОМС, можно установить световую пломбу, оплатив лишь стоимость материала – само лечение будет бесплатным. Денежные траты в этом случае составят от 500 рублей. При оплате лечения нужно обязательно сохранить платежную документацию, чтобы потом получить налоговый вычет и на эту сумму (актуально для работающих граждан).

Удаление зуба мудрости бесплатно

Зубы мудрости при наличии полиса ОМС удаляют бесплатно, но при проведении этой операции может потребоваться более сильная анестезия, за которую придется заплатить дополнительно. Обычные анестетики могут недостаточно эффективно обезболить проблемный участок.

Стоимость платных стоматологических услуг (пломбирования, лечения, удаления) достаточно велика и не по карману большинству работающих и безработных россиян. Но зубы можно вылечить и бесплатно, оформив полис ОМС. Надо помнить свои права и ориентироваться на законодательные акты, а не на локальные распоряжения главврача какой-либо поликлиники.

Бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС – какие можно получить

Каждый гражданин рано или поздно обращается за помощью стоматологу. Полисы обязательного медицинского страхования позволяют получать определенные стоматологические услуги в региональных поликлиниках бесплатно.

В рамках федерального финансирования поликлиники обеспечиваются качественными материалами, поэтому бесплатное обслуживание практически не уступает частным клиникам по качеству.

В какие медучреждения можно обратиться за помощью

Полис ОМС предоставляется территориальными органами страховых компаний по месту регистрации. Его получают на детей и взрослых без ограничения срока действия. Страхования компания по запросу может представить перечень медицинских учреждений, где можно получить услуги.

На практике для обслуживания гражданин направляется в поликлинику, закрепленную за районом проживания. Это называется прикрепление к больнице. Если застрахованный хочет получить услуги в другом месте, включая другие регионы, он должен заполнить соответствующее заявление и предъявить полис ОМС, паспорт, СНИЛС.

Оказание экстренной помощи происходит по месту обращения, независимо от того, к какой поликлинике прикреплен гражданин. Некоторые частные клиники также могут оказать помощь по полису ОМС.

Во время предоставления услуг по страховому полису с гражданина не взимается плата за следующие товары:

  • Расходные материалы.
  • Обезболивающие препараты: мышьяковая паста, Лидокаин, Новокаин, Фторлак.
  • Стоматологический цемент, композиты и силикаты, используемые при изготовлении пломб.
  • Стоматматериалы.

При необходимости проведения физиотерапевтических процедур, рентгена, ортопантомографии эти процедуры предоставляются бесплатно. Записаться на прием к врачу можно через регистратуру либо портал государственных услуг.

Перечень манипуляций и материалов, входящих в страховку

Бесплатная медицинская помощь в этой сфере больше всего востребована у следующих групп населения:

  • Граждане с невысоким уровнем дохода, которые не имеют финансовой возможности обращаться в платные клиники.
  • Малоимущие граждане: пенсионеры, студенты, инвалиды, безработные.
  • Граждане с простой или начальной формой заболевания зубов и десен. Лечение не требует дорогостоящих препаратов, материалов.

Определение финансирования территориальных медицинских программ осуществляется Правительством РФ ежегодно. Программами утверждается перечень услуг стоматологического характера, которые предоставляются населению бесплатно.

Приведем список основных услуг:

  • Первичные осмотры ротовой полости, оказание необходимых консультаций. К пациентам, не способным прийти в поликлинику по состоянию здоровья, врач приходит на дом.
  • Удаление молочных и коренных зубов, извлечение из них либо каналов инородных тел.
  • Лечение заболеваний, поражающих десны и зубы. К ним относят парадонтоз, кариес, гингивит, стоматит.
  • Первичные услуги в области ортодонтии.
  • Удаление зубного камня и темного налета на зубах без использования специального оборудования и препаратов.
  • Оказание физиотерапевтических услуг.
  • Лечение нарушений процессов слюноотделения: воспалений, излишней сухости либо повышенного выделения.
  • Лечение мягких тканей десен, включая хирургическое вмешательство: устранение нагноений, воспаления, иссечение десны.
  • Лечение посттравматических проявлений: вывих челюстей, их вправление.
  • Проведение рентгена прицельного и обзорного.
Читайте так же:  Как сделать возврат неисправного товара по гарантии

В лечении, обезболивании применяются преимущественно отечественные препараты.

Список не предоставляемых услуг

Несмотря на широкий перечень бесплатных услуг многие импортные материалы, услуги врачей нужно оплачивать дополнительно. Прайс-лист лечебного учреждения обязательно представлен в регистратуре, в свободном доступе на сайте клиники. Стоимость услуг муниципальных учреждений, как правило, ниже, чем у врачей частной практики.

Перед тем как предложить вам платные материалы или услуги специалист должен проинформировать о бесплатных аналогах и примерной сумме дополнительных расходов.

Приведем перечень мероприятий, расходы на которые не покрываются полисами ОМС:

  • Профилактические мероприятия, направленные на улучшение состояния зубов, снижающие риск появления заболеваний.
  • Применение импортных обезболивающих препаратов, стоматматериалов.
  • Проведение профессиональных чисток с применением скалера.
  • Практически все услуги врачей-ортопедов.
  • Восстановление поврежденных коронок, изготовление искусственных зубов и имплантов, брекет-систем. Все услуги по их установке и обслуживанию.

Протезирование на безвозмездной основе доступно определенным категориям граждан, например, участникам ВОВ, чернобыльцам, участникам ядерных испытаний и другим. Полный перечень льготников для конкретного региона утверждается на уровне федеральных и региональных властей.

Как получить помощь

При возникновении необходимости обращения в лечебное учреждение нужно в страховой компании, выдавшей полис, получить перечень организаций, предоставляющих услуги бесплатно.

На каждый прием необходима предварительная запись. Но в случае необходимости экстренного вмешательства, гражданина могут принять вне очереди. При каждом обращении необходимо предъявлять полис ОМС, СНИЛС, документ, подтверждающий личность.

Имея на руках полис, можно приходить не только в муниципальные учреждения. Некоторые врачи частной практики и платные клиники предоставляют услуги в рамках обязательного страхования. Они заключают специальные соглашения с ТФОМС. Их перечень можно получить у представителя своей страховой компании.

При обращении в поликлинику по месту регистрации в регистратуре гражданин прикрепляется. На него заводится амбулаторная карта пациента, которая будет содержать информацию обо всех оказанных услугах, анализах и исследованиях.

Какое лечение доступно детям

Перечень бесплатных услуг для детей несколько расширен, по сравнению со взрослыми. При обращении в клинику с ребенком нужно предъявить страховой полис, свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.

Бесплатно деткам по ОМС можно:

  • посеребрить зубки и применить реминерализующее лечение,
  • вылечить заболевания слизистой ротовой полости,
  • вылечить повреждения некариозного характера твердых зубных тканей,
  • получить медикаментозную обработку патологических зубодесневых карманов,
  • выполнить пришлифовывание зубов избирательного характера.

В региональные программы включаются мероприятия по исправлению прикуса и некоторые услуги врачей-ортодонтов с использованием съемного оборудования. Важно исправить этот дефект в детском возрасте, чтобы предотвратить развитие многих заболеваний.

Что делать, если отсутствует постоянная регистрация

Создание единой базы данных, застрахованных по программе обязательного медицинского страхования, позволяет получать медицинскую помощь вне региона регистрации.

При переезде в другой регион менять полис ОМС не требуется. В этом случае у представителя территориального офиса страховой необходимо получить перечень компаний, которые предоставляют услуги по ОМС. Экстренная помощь оказывается независимо от наличия регистрации. К ней относят:

  • повреждения нервов,
  • острая боль любого характера,
  • воспаления на поздних стадиях,
  • переломы костей лица и челюстные повреждения,
  • некрозы тканей.

Получить прикрепление можно и при наличии временной регистрации. Если у гражданина отсутствует прописка вовсе, то он прикрепляется к выбранному району. Указанное прикрепление производится по направлению страховой, выбрать клинику в этом случае нельзя.

В рамках обязательного страхования граждан можно получить стоматологическую помощь бесплатно, даже выехав за пределы своего региона. Перечень таких услуг обширный, но он не включает протезирование, услуги ортопедов и ряд других мероприятий. Лечение будет выполняться отечественными материалами и препаратами. Если требуется сложное вмешательство, то по возможности стоит обратиться в частную клинику. Материалы и оборудование у таких учреждений лучше.

Страхование +7 (499) 450-27-46

Ваш бесплатный юрист по страхованию

Какое лечение зубов можно провести по полису ОМС бесплатно

Полис ОМС может быть получен каждым гражданином РФ, причем его основным назначением выступает возможность пользоваться бесплатно разными медицинскими услугами. Сюда относится даже лечение зубов. Данные условия закрепляются в российском законодательстве.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 450-27-46 . Это быстро и бесплатно !

Дополнительно имеется список лекарств, которые могут использоваться стоматологами при бесплатном лечении.

Лечение зубов по ОМС бесплатно

По государственной программе стоматологические предприятия предоставляют помощь гражданам без оплаты на основании полиса ОМС в нескольких направлениях:

  • стоматологическая помощь для взрослых и детей;
  • хирургия;
  • терапевтические услуги в области стоматологии.

В приложениях к данной программе содержится информация о том, какие организации принимают в ней участие, а также какие используются лекарства для лечения.

Кто может рассчитывать

Стоматологическая помощь на основании полиса ОМС предоставляется в каждом городе по законодательству РФ. При этом все российские граждане могут:

  • выбирать лечащего врача;
  • определиться с медицинским учреждением, где оказываются стоматологические услуги;
  • получать сведения о том, как работает конкретная организация, какие ею используются принципы, каким образованием и наградами обладают работающие в ней стоматологи, а также какова их квалификация и стаж.

Что нужно, чтобы лечить зубы бесплатно?

Перед обращением в любое учреждение следует убедиться, что имеющийся полис является действующим, поэтому не закончился срок, на который он выдавался изначально.

Нюансы получения помощи

При необходимости получения стоматологических услуг надо учитывать, что стоматологами используются только некоторые разрешенные препараты и материалы. Из программы ОМС относительно недавно были исключены определенные лечебные действия, которые теперь можно получить только платно.

К ним относится:

  • профилактическая помощь, на основании которой предотвращается возможность образования разных заболеваний;
  • применение герметиков, выпущенных зарубежными производителями;
  • снятие отложений на зубах вручную, для чего применяется скалер;
  • лечение болезней зубов, к которым относится не только кариес, а сложные заболевания, причем выполняется платно этот процесс для детей с применением импортных дорогостоящих материалов;
  • восстановление зубных коронок, которые были разрушены с течением времени.
Читайте так же:  Порядок выплаты пенсии по потере кормильца

Какие условия должны соблюдаться

Чтобы получить лечение зубов без оплаты на основании полиса ОМС, должны выполняться некоторые значимые условия. К ним относится:

  • на прием к стоматологу требуется брать полис и паспорт, который заменяется для несовершеннолетних св-вом о рождении;
  • обращаться надо в учреждение, где состоит на учете гражданин;
  • если возникают осложнения, то можно обращаться в любое учреждение, где предлагаются стоматологические услуги.

Если при сильных болях или хронических обострениях гражданин получает отказ в помощи в каком-либо медицинском учреждении, то он может взыскать моральный ущерб через суд.

За счет использования нового полиса ОМС помощь может быть получена не только в том регионе, где проживает гражданин, но и в любом другом городе РФ.

Какие нужно взять с собой документы

Обращаться в разные учреждения для лечения зубов нужно с определенной документацией. В нее входит:

  • паспорт гражданина;
  • если ребенку еще нет 14 лет, то подготавливается св-во о рождении;
  • СНИЛС;
  • заявление на получение помощи в конкретном учреждении.

Что нужно знать о бесплатном лечении зубов по ОМС, смотрите видео:

Не требуются какие-либо дополнительные документы.

Список услуги по полису ОМС без оплаты

На основании этого полиса можно вылечить без оплаты зубы, но при этом учитываются услуги, которые прописаны в законодательстве. Следующие процедуры можно сделать бесплатно:

  • кариеса или пульпита;
  • пародонтита;
  • абсцессов, образующихся во рту;
  • болезней, приводящих к чрезмерному слюноотделению;
  • проведение операций, основной целью которых выступает исправление дефектов.

Бесплатно по полису выполняются разные процедуры, назначаемые врачом. Они могут быть представлены рентгеном, физиотерапией или другими действиями.

При этом надо обязательно получать чеки или другие платежные документы, подтверждающие, что гражданину были оказана платная помощь.

Можно ли бесплатно обратиться к стоматологу не по месту прописки

Раньше даже при наличии действующего полиса ОМС можно было получить отказ в медицинской или стоматологической помощи без наличия прописки в конкретном регионе. Теперь введены новые полисы, которые действуют на территории всей страны, поэтому не возникает сложностей с тем, чтобы получить помощь от специалистов в любом регионе РФ.

Относительно стоматологической помощи имеются некоторые нюансы. Получить бесплатно помощь можно в тех клиниках, которые перечисляются на обороте полиса. Если же экстренно нужна помощь специалиста, то обязана любая клинка принять бесплатно пациента.

[2]

Какие виды лечения по стоматологии входят в ОМС, расскажет это видео:

Если она потребует внесения оплаты за услуги, то можно смело подавать иск в суд. Если переезжает человек в другой город, то не нужно менять сам полис, а только памятку к нему, где будут указаны новые адреса учреждений, оказывающих услуги без оплаты на основании данного документа.

Можно ли обращаться в частную клинику

Некоторые частные медицинские организации предлагают лечение на основании полиса ОМС, поэтому процедуры могут выполняться бесплатно. Это касается не только лечения зубов, но и даже протезирования. Предварительно надо узнать о наличии соответствующего договора между этим учреждением и ТФОМС.

Надо ли платить за протезирование

По полису ОМС можно получать разные бесплатные услуги, куда входит и протезирование, но обратиться с ними в государственную организацию могут только некоторые граждане. К ним относятся люди, которые пострадали при аварии на ЧАЭС или ветераны ВОВ, а также узники или герои СССР и РФ.

Для протезирования по льготам применяются только отечественные материалы, поэтому обычно используется металл или пластмасса. Если требуется покрытие из керамики, то придется оплачивать услуги самостоятельно.

Какие услуги не входят

В 2013 году были исключены из программы ОМС определенные услуги, которые теперь даже в государственных стоматологических клиниках оказываются платно. К ним относится:

  • профилактика заболеваний полости рта;
  • снятие отложений на зубах с помощью скалера;
  • применение материалов иностранного производства.

Что лечится бесплатно, а что платно по полису ОМС? Фото:izhlife.ru

Даже для платных услуг требуется иметь при себе полис ОМС и паспорт. Обращаться надо в поликлинику, где состоит на учете гражданин.

Что делать, если работники клинки требуют оплату

Если требуют сотрудники медицинского учреждения оплату услуг, которые входят в перечень системы ОМС, то требуется взять письменное указание оплатить лечение. Следует сохранить все чеки, с которыми можно обратиться в суд. Через суд можно не только вернуть свои средства, но и возместить моральный вред.

Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, по полису ОМС можно лечить зубы, но при этом выполняются только определенные действия с использованием отечественных материалов. Определенные услуги являются платными, но на них могут предлагаться льготы некоторым категория населения. Для получения помощи требуется иметь при себе паспорт и полис ОМС.

Источники


  1. Шалагина, М. А. Правоведение. Шпаргалка / М.А. Шалагина. — М.: Феникс, 2015. — 126 c.

  2. Комаров, Сергей Александрович Теория государства и права. Гриф МО РФ / Комаров Сергей Александрович. — М.: Норма, 2016. — 148 c.

  3. Смоленский, М. Б. Теория государства и права / М.Б. Смоленский, Л.Ю. Колюшкина. — М.: Дашков и Ко, Наука-Пресс, 2009. — 288 c.
  4. Омельченко, О. История политических и правовых учений. История учений о государстве и праве; М.: Эксмо, 2011. — 576 c.
  5. Филиппова Е. С. Жилищное право России; Юркомпани — Москва, 2009. — 328 c.
Как получить бесплатную стоматологическую помощь
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here